FORMULARIO PARA EL EJERCICIO DEL DERECHO DE ACCESO A DATOS PERSONALES ITER - Instituto tecnológico de energías renovables S.A. Polígono Industrial de Granadilla, s/n. 38660 - Granadilla de Abona, S/c de Tenerife N.I.F. A38259115 D./Dña. __________________________________________________, mayor de edad, con domicilio en la calle _________________________________________________, Código Postal ________, con DNI ___________________, del que acompaña fotocopia, por medio del presente escrito solicita ejercer su derecho de acceso, de conformidad con el artículo 15 del Reglamento 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación de estos datos (En adelante RGPD). SOLICITA: 1) Que se le facilite el DERECHO DE ACCESO a sus datos en el plazo máximo de un mes a contar desde la recepción de esta solicitud. 2) Que, si el responsable del tratamiento decide, en virtud del artículo 12. 3 del RGPD, prorrogar el acceso a mi información dos meses más, me informe de este extremo en el plazo de un mes a partir de la recepción de la solicitud, indicando los motivos de la dilación. 3) Que, si la solicitud del derecho de acceso fuese estimada, se me facilite una copia de los datos personales objeto de tratamiento. 4) Asimismo, se solicita que dicha información comprenda, en forma concisa, transparente, inteligible y de fácil acceso, con un lenguaje claro y sencillo, los datos de base que, sobre mi persona, estén incluidos en sus ficheros. Los resultantes de cualquier elaboración, proceso o tratamiento, así como el origen de los mismos, los cesionarios y la especificación de los concretos usos, las finalidades y el plazo de conservación o, de no ser posible los criterios utilizados para determinar ese plazo. En______________________________, a _____ de _____________ de 20__. Fdo.: Instituto Tecnológico y de Energías Renovables, S.A. Polígono Industrial de Granadilla s/n, 38600 – Granadilla de Abona, Santa Cruz de Tenerife – España. TEL: 922-747-700 FAX: 922-747-701 E-MAIL: iter@iter.es Instituto Tecnológico y de Energías Renovables, S.A. Polígono Industrial de Granadilla, s/n, 38600, Granadilla de Abona Tenerife, España TEL: 922-747-700 · FAX: 922-747-701 · E-MAIL: iter@iter.es · WEB: www.iter.es